橙牛數(shù)字本篇文章給大家談?wù)勅S成像，以及三維成像是檢查什么對應(yīng)的知識點(diǎn)，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。
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本文目錄一覽：
- 1、術(shù)中三維導(dǎo)航C臂在脊柱手術(shù)中的臨床應(yīng)用及優(yōu)勢
- 2、手術(shù)+三維成像+精準(zhǔn)定位+放療“一站式”完成
- 3、相比G形臂、O形臂，三維C形臂有什么優(yōu)點(diǎn)?
術(shù)中三維導(dǎo)航C臂在脊柱手術(shù)中的臨床應(yīng)用及優(yōu)勢
術(shù)中三維導(dǎo)航C臂不僅能夠?yàn)獒t(yī)師帶來全新的臨床使用體驗(yàn)，提升手術(shù)精度；同時(shí)，生成的“類CT”斷層圖像可輔助術(shù)中確認(rèn)手術(shù)結(jié)果，能夠大大縮短患者的留院時(shí)間和術(shù)后恢復(fù)周期。術(shù)中三維導(dǎo)航C臂正逐漸成為各類脊柱手術(shù)乃至關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷手術(shù)中不可或缺的利器。
術(shù)中三維導(dǎo)航C臂手術(shù)場景
普愛醫(yī)療術(shù)中三維導(dǎo)航C臂臨床案例分享
病例一
患者：女性，73歲
術(shù)式：胸腰椎椎間融合+椎板減壓+椎管擴(kuò)大成型+脊髓和神經(jīng)根粘連松解術(shù)
患者兩年前出現(xiàn)左側(cè)胸背部皮膚感覺麻木，有束帶感，左上臂皮膚感覺麻木，否認(rèn)肌力減退，胸平掃椎CT示：胸椎序列正常，生理彎曲存在，椎體邊緣骨質(zhì)增生，椎間盤略退變，T7-T9黃韌帶增生并伴骨化，壓迫內(nèi)膜囊，椎管狹窄。影像診斷：黃韌帶骨化。
術(shù)前影像
普愛醫(yī)療術(shù)中三維導(dǎo)航C臂快速生成橫斷面、矢狀面、冠狀面斷層圖像和三維立體圖像，方便醫(yī)生確認(rèn)手術(shù)部位。C形臂的大平板帶來出色的顯示視野，可以更好的顯示手術(shù)部位全局情況，確保手術(shù)規(guī)劃及執(zhí)行的準(zhǔn)確性。
三維影像檢驗(yàn)螺釘植入效果
一臺C形臂
二維三維影像 皆能完好呈現(xiàn)
病例二
患者：女性，58歲
術(shù)式：腰骶椎椎體間融合術(shù)
患者一個(gè)月前因雙側(cè)下肢疼痛至醫(yī)院就診，診斷為腰椎間盤突出。患者自行至診所就診，予以推拿牽引術(shù)，疼痛未明顯緩解，到醫(yī)院進(jìn)一步治療。影像診斷：L3-4椎間盤突出，椎管變窄（中央型）。
術(shù)前影像
使用普愛醫(yī)療術(shù)中三維導(dǎo)航C臂進(jìn)行透視，根據(jù)透視影像引導(dǎo)確認(rèn)責(zé)任間盤、規(guī)劃手術(shù)方案，充分暴露骨組織，并通過專業(yè)器械切除椎板，暴露神經(jīng)及椎管；在C形臂的引導(dǎo)下，確定責(zé)任間盤上下椎體椎弓根位置，制定進(jìn)針點(diǎn)及進(jìn)針方向，沿椎弓根方向植入脊柱螺釘進(jìn)行固定；放入椎間融合器，加固螺釘。最后再進(jìn)行C形臂透視，確認(rèn)手術(shù)的完成效果。
三維導(dǎo)航C臂透視效果
普愛醫(yī)療術(shù)中三維導(dǎo)航C臂應(yīng)用優(yōu)勢
PLX7500A移動式平板三維C形臂
? 術(shù)中三維成像 帶來全新臨床體驗(yàn)
由于脊柱有著復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)和重要的生理功能，使得手術(shù)存在較高的風(fēng)險(xiǎn)和不確定性，因此術(shù)中影像的好壞直接影響到手術(shù)的預(yù)期和結(jié)果。普愛醫(yī)療術(shù)中三維導(dǎo)航C臂二維、三維成像模式可快速切換。僅需30秒鐘，一鍵從二維切換至“術(shù)中CT”模式，完成術(shù)中三維圖像采集，同步生成“類CT”斷層圖像，實(shí)現(xiàn)多角度準(zhǔn)確定位，提高手術(shù)效率，提升手術(shù)質(zhì)量。
? 大視野 更高效
普愛醫(yī)療術(shù)中三維導(dǎo)航C臂采用30CM*30CM的動態(tài)平板探測器，成像范圍大（一次性可成像5節(jié)腰椎），無需反復(fù)透視，節(jié)約手術(shù)時(shí)間。
手術(shù)+三維成像+精準(zhǔn)定位+放療“一站式”完成
央廣網(wǎng)北京11月7日消息 日前，在天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院院長郝繼輝的帶領(lǐng)下，胰腺腫瘤科、放射治療科等多學(xué)科協(xié)同合作，利用移動式CT設(shè)備獲取患者術(shù)中瘤床實(shí)時(shí)圖像，通過自主研發(fā)的術(shù)中放療計(jì)劃系統(tǒng)設(shè)計(jì)三維治療計(jì)劃，完成了全球首例移動式CT圖像引導(dǎo)的胰腺癌術(shù)中精準(zhǔn)放療，在一次手術(shù)中為患者一站式完成“手術(shù)+三維成像+精準(zhǔn)定位+放療”，對胰腺癌進(jìn)行“精準(zhǔn)打擊”，降低術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。
（天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院供圖，央廣網(wǎng)發(fā)）
胰腺癌診斷困難、治療效果差，是目前公認(rèn)的惡性度更高的腫瘤之一，患者5年生存率不足10%，治療難度非常大，素有“癌王”之稱。根據(jù)研究數(shù)據(jù)，即使實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)的胰腺癌根治術(shù)并結(jié)合術(shù)后化療，也難以徹底清除具有潛在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的區(qū)域，仍然有超過40%的患者在術(shù)后1年內(nèi)出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)。
想要提高手術(shù)的根治度，減少術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，對潛在的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域進(jìn)行放射治療是有效方法之一。
目前臨床采用的治療手段多是術(shù)后同步放化療，也就是在手術(shù)后，同時(shí)進(jìn)行常規(guī)體外放射治療和化學(xué)藥物治療。但由于胰腺的解剖位置較深、周圍的組織和器官對放療劑量敏感等因素影響，極大地限制了放療外照射的射線劑量——如果處方劑量過高，將明顯增加靶區(qū)周圍的胃腸道等正常組織的不良反應(yīng)；如果處方劑量偏低，又會影響胰腺癌的整體治療效果，最終加重患者的身體和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)腹腔臟器如胃腸的正常生理蠕動、臟器內(nèi)氣體多少等，也對放療的靶區(qū)的精準(zhǔn)定位也有一定的影響，單純的體外放療對胰腺癌的治療效果不夠理想。
（天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院供圖，央廣網(wǎng)發(fā)）
為了更大程度地提高術(shù)中放療手術(shù)療效，盡可能的延長患者的生存周期，天津市腫瘤醫(yī)院郝繼輝院長帶領(lǐng)胰腺腫瘤科、放射治療科等多學(xué)科協(xié)同合作，結(jié)合外科和放療的優(yōu)勢開展術(shù)中放療技術(shù)，把術(shù)后的體外照射提前到術(shù)中開展，直接將低能X射線照射在腫瘤切除后的瘤床。
與常規(guī)放療相比，術(shù)中放療對周圍正常組織保護(hù)效果更好。而將射線直接作用于術(shù)中暴露出的瘤床，更能精準(zhǔn)調(diào)整照射劑量，實(shí)現(xiàn)對肉眼不可見胰腺癌細(xì)胞的“精準(zhǔn)打擊”，進(jìn)一步改善胰腺癌患者的局部控制率和總體生存率，增加胰腺癌患者的臨床治療效果。
在此基礎(chǔ)上，團(tuán)隊(duì)開創(chuàng)性整合了多種術(shù)中影像引導(dǎo)新技術(shù)和方法，包括：利用先進(jìn)的術(shù)中CT設(shè)備以及獨(dú)有的去偽影技術(shù)，在30秒內(nèi)快速準(zhǔn)確地采集患者術(shù)中瘤床區(qū)域高質(zhì)量圖像；基于術(shù)中實(shí)時(shí)CT，對瘤床和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高區(qū)域快速勾畫，計(jì)算并得到三維圖像和劑量分布；根據(jù)實(shí)時(shí)圖像進(jìn)行準(zhǔn)確、快速的劑量疊加；術(shù)中放療施用器根據(jù)治療計(jì)劃和患者術(shù)中圖像進(jìn)行準(zhǔn)確配準(zhǔn)。
基于以上優(yōu)勢以及醫(yī)院具備的國際先進(jìn)設(shè)備與技術(shù)，治療團(tuán)隊(duì)自主研發(fā)了一套基于術(shù)中CT三維成像的三維術(shù)中放療計(jì)劃系統(tǒng)，通過這套系統(tǒng)，醫(yī)生能夠在手術(shù)過程中，準(zhǔn)確判斷術(shù)中放療的區(qū)域并進(jìn)行靶區(qū)的勾畫，還能夠直觀看見術(shù)中放療部位與復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高區(qū)域的三維劑量分布信息，從而更準(zhǔn)確、高效的判斷術(shù)中放療效果，還能更細(xì)致地保護(hù)周圍組織器官。
（天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院供圖，央廣網(wǎng)發(fā)）
10月18日，三維術(shù)中放療計(jì)劃系統(tǒng)首次應(yīng)用于臨床，郝繼輝院長帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，為一名胰腺癌患者，開展了全球首例移動式CT圖像引導(dǎo)的胰腺癌術(shù)中精準(zhǔn)放療。該患者腫瘤位置靠近重要血管，后期的體外放療難以做到精準(zhǔn)定位和重要組織保護(hù)。結(jié)合患者治療方案，治療團(tuán)隊(duì)術(shù)中將腫瘤完整切除后，利用C形臂CT實(shí)現(xiàn)瘤床區(qū)域的三維快速成像。通過三維術(shù)中放療計(jì)劃系統(tǒng)，實(shí)時(shí)觀察并調(diào)整患者術(shù)中放療實(shí)施方案，同時(shí)還保證了術(shù)中放療施用器在靶區(qū)的位置準(zhǔn)確性。在團(tuán)隊(duì)的整體密切配合下，術(shù)中放療順利實(shí)施，手術(shù)成功完成。
“原先國內(nèi)術(shù)中放療的治療方法比較簡單，缺少基于影像學(xué)的計(jì)劃系統(tǒng)，靶區(qū)確定與劑量的給予很大程度上依靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，缺少給予患者術(shù)中三維影像的治療計(jì)劃設(shè)計(jì)與評估。”郝繼輝院長介紹，三維術(shù)中放療計(jì)劃系統(tǒng)能對術(shù)中照射靶區(qū)精準(zhǔn)定位，進(jìn)一步提升了術(shù)中射線殺滅癌細(xì)胞的效果，同時(shí)也改善對放療區(qū)域的正常組織的保護(hù)。
未來，結(jié)合新的硬件和軟件，基于患者手術(shù)的實(shí)時(shí)圖像，醫(yī)生還將針對復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的區(qū)域進(jìn)行靶區(qū)快速勾畫、快速劑量計(jì)算等工作，從而為術(shù)中放療的劑量評估、放射線敏感器官的保護(hù)、術(shù)中放療區(qū)域遠(yuǎn)期生物學(xué)效應(yīng)等提供指導(dǎo)。研究團(tuán)隊(duì)還將嘗試把此精準(zhǔn)術(shù)中放療技術(shù)推廣到需要術(shù)中放療的其他癌癥手術(shù)當(dāng)中。
（天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院供圖，央廣網(wǎng)發(fā)）
相比G形臂、O形臂，三維C形臂有什么優(yōu)點(diǎn)?
近年來三維成像，隨著影像學(xué)技術(shù)三維成像的發(fā)展三維成像，三維C形臂、G形臂、O形臂相繼應(yīng)用于骨科手術(shù)，醫(yī)生可以在不切開的情況下準(zhǔn)確三維成像了解骨折的移位情況，為骨科微創(chuàng)手術(shù)提供三維成像了必要條件。相比G形臂、O形臂，三維C形臂有什么優(yōu)點(diǎn)?
G臂，又稱G型臂X光機(jī)。將兩套X線發(fā)射和成像裝置集于一身，從兩個(gè)相互垂直的方向產(chǎn)生X光，穿透人體，通過X線增強(qiáng)設(shè)備和計(jì)算機(jī)圖像處理，可同時(shí)對感興趣區(qū)域進(jìn)行正側(cè)位曝光成像，實(shí)時(shí)得到患者正側(cè)位醫(yī)學(xué)圖像。既可以判斷位置也可以判斷深度，增加手術(shù)的準(zhǔn)確性，減少手術(shù)的時(shí)間，減少患者和醫(yī)生所接受的X線輻射。
O臂，全稱O型臂3D術(shù)中影像導(dǎo)航系統(tǒng)，可以在術(shù)中快速提供手術(shù)部位的三維影像，幫助醫(yī)生安全地實(shí)施手術(shù)，降低脊柱外科手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，減少醫(yī)生和患者的放射暴露，提高醫(yī)患的安全性。由于該設(shè)備價(jià)格昂貴，操作技術(shù)要求高，目前國內(nèi)只有極少數(shù)大型醫(yī)院擁有該設(shè)備并開展相關(guān)的脊柱導(dǎo)航手術(shù)，而經(jīng)過正規(guī)操作培訓(xùn)的醫(yī)生更是少之又少。
三維C臂，作為“術(shù)中CT”，能在術(shù)中快速地生成橫斷面、矢狀面、冠狀面和可旋轉(zhuǎn)的立體圖像，給術(shù)者提供360°無死角的觀察角度，全方位準(zhǔn)確判斷骨組織和植入物的情況，為手術(shù)的實(shí)施提供保障，極大提高手術(shù)成功率，減少并發(fā)癥概率。主要適用于骨科、脊柱外科、矯形外科、創(chuàng)傷骨科及手術(shù)室等。
PLX7500A移動式平板三維C形臂
普愛醫(yī)療三維C形臂具備術(shù)中實(shí)時(shí)三維成像，術(shù)中三維成像和橫斷面圖像提供多角度的手術(shù)診斷信息，輔助醫(yī)生進(jìn)行術(shù)中評估判斷，諸如骨折復(fù)位情況和內(nèi)植入螺釘?shù)某叽绾臀恢茫o助手術(shù)更好地完成;三維成像視野大，提供更大的術(shù)中三維成像視野，采集更多圖像信息，可一次拍全全段頸椎、全段腰椎、七節(jié)胸椎、雙側(cè)骶骼關(guān)節(jié)、股骨頭及單側(cè)盆骨等。
三維成像的介紹就聊到這里吧，感謝你花時(shí)間閱讀本站內(nèi)容，更多關(guān)于三維成像是檢查什么、三維成像的信息別忘了在本站進(jìn)行查找喔。
